廣東樂(lè)昌農(nóng)村商業(yè)銀行股份有限公司 2021年員工團(tuán)體商業(yè)保險(xiǎn)項(xiàng)目更正/變更公告

保障項(xiàng)目

保險(xiǎn)金額

保障范圍

意外身故

25萬(wàn)

意外身故100%賠付

意外殘疾

25萬(wàn)

意外殘疾按照殘疾程度比例賠付，最高100%

疾病身故

5萬(wàn)

疾病身故100%賠付

意外醫(yī)療

2萬(wàn)

包括意外門診及住院，100元免賠額，報(bào)銷比例90%

住院津貼

100元/天

1、員工因意外事故導(dǎo)致去住院，按住院天數(shù)每天100元進(jìn)行賠付；

2、員工因本身疾病導(dǎo)致去住院，按住院天數(shù)每天100元進(jìn)行賠付

交通意外

20萬(wàn)

交通意外身故100%賠付；擴(kuò)展自駕車責(zé)任；

重大疾病

5萬(wàn)

員工因患重大疾病

經(jīng)確診后按5萬(wàn)元金額賠付；

基本補(bǔ)充醫(yī)療

1萬(wàn)

補(bǔ)充住院醫(yī)療保險(xiǎn)保額1萬(wàn)元；

2、每次住院符合當(dāng)?shù)鼗旧鐣?huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的管理規(guī)定的各項(xiàng)合理且必要的在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后個(gè)人自負(fù)的醫(yī)療費(fèi)用按75%比例賠付

3、免等待期30天

保費(fèi)

890元/人/年*305人（截止04月01日在職員工人數(shù)），合計(jì)271450元。在職員工平均年齡為40.5歲。

技術(shù)

商務(wù)

價(jià)格

50分

20分

30分

序號(hào)

評(píng)分因素

分值

評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

1

服務(wù)方案和保障措施

5

根據(jù)投標(biāo)人提供的服務(wù)方案及配套措施，包括團(tuán)隊(duì)架構(gòu)分工、服務(wù)流程等針對(duì)主要服務(wù)需求的表述進(jìn)行整體打分：
1）投標(biāo)人提供的服務(wù)方案及配套措施全面性、可行性及實(shí)用性強(qiáng)，得5分；
2）投標(biāo)人提供的服務(wù)方案及配套措施全面性、可行性及實(shí)用性較強(qiáng)，得3分；
3）投標(biāo)人提供的服務(wù)方案及配套措施全面性、可行性及實(shí)用性一般，得1分。

2

加減保人員變更

5

加減保人員變更服務(wù)的便捷性：
1）投標(biāo)人能提供完善的經(jīng)辦服務(wù)系統(tǒng)，具備線上自助加減保人員功能的，得5分；
2）投標(biāo)人僅能提供傳統(tǒng)紙質(zhì)及郵件加減保人員服務(wù)的，得3分；
3）投標(biāo)人僅能提供傳統(tǒng)紙質(zhì)加減保人員服務(wù)的，得1分。

3

理賠服務(wù)

15

1、理賠方式：考察投標(biāo)人理賠方式的安全性、便捷性
（1）投標(biāo)人能通過(guò)第三方平臺(tái)實(shí)現(xiàn)參保員工線上自助理賠，并提供線下收單理賠的，賠付流程清晰、操作簡(jiǎn)單，賠付效率優(yōu)，均≤3天，得15分；

（2）投標(biāo)人能通過(guò)自主開發(fā)的理賠APP實(shí)現(xiàn)參保員工線上自助理賠，并提供線下收單理賠的，賠付流程較清晰、操作較簡(jiǎn)單，賠付效率良好，收到被保險(xiǎn)人或受益人的索賠請(qǐng)求完成核定時(shí)限和保險(xiǎn)金的給付時(shí)限均≤5天，得10分；
（3）投標(biāo)人只能實(shí)現(xiàn)線下收單理賠的，賠付流程清晰、操作較復(fù)雜，賠付效率一般，收到被保險(xiǎn)人或受益人的索賠請(qǐng)求完成核定時(shí)限和保險(xiǎn)金的給付時(shí)限均≤10天。得5分。
注：

1）為保證員工的信息保密，如投標(biāo)人有自主開發(fā)的理賠APP，須提供系統(tǒng)或軟件開發(fā)著作權(quán)證明材料，僅承諾不得分；
2）投標(biāo)人須在作出承諾的基礎(chǔ)上，需要專門闡述實(shí)現(xiàn)該承諾保證的操作步驟方案，僅有承諾無(wú)具體操作方案不得分。

5

2、理賠查詢：考察投標(biāo)人理賠查詢服務(wù)的多樣性、便捷性：
（1）能夠通過(guò)自主開發(fā)的手機(jī)APP或微信等線上服務(wù)提供理賠查詢服務(wù)的，得3分；
（2）能夠提供其他理賠查詢服務(wù)的，每提供1種得0.5分，本項(xiàng)最高得2分
注：投標(biāo)人須在作出承諾的基礎(chǔ)上，需要專門闡述實(shí)現(xiàn)該承諾保證的步驟方案，僅有承諾無(wú)具體操作方案不得分。

3

3、全國(guó)通賠服務(wù)：考察投標(biāo)人理賠服務(wù)覆蓋程度，網(wǎng)點(diǎn)覆蓋全國(guó)主要城市，并能夠提供全國(guó)網(wǎng)點(diǎn)的通賠服務(wù)支持的，得3分。
注：投標(biāo)人須在作出承諾的基礎(chǔ)上，需要專門闡述實(shí)現(xiàn)該承諾保證的操作方案或網(wǎng)點(diǎn)信息，僅有承諾不得分。

2

4、培訓(xùn)服務(wù)：考察投標(biāo)人提供現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)服務(wù)支持，有得2分。
注：投標(biāo)人須在作出承諾的基礎(chǔ)上，需要專門闡述實(shí)現(xiàn)該承諾保證的操作方案或網(wǎng)點(diǎn)信息，僅有承諾不得分。

15

5、保險(xiǎn)理賠有效期承諾

投標(biāo)人在投標(biāo)文件中承諾承保日期由2021年5月12日零時(shí)起開始生效承保的得15分。

注：投標(biāo)時(shí)須提供承諾函原件并加蓋公章，同時(shí)提供實(shí)現(xiàn)該承諾保證的詳細(xì)操作方案，未按要求提供不得分。

技術(shù)評(píng)分合計(jì)：50分

序號(hào)

評(píng)審內(nèi)容

分值

評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

1

注冊(cè)資本金

5

投標(biāo)人或其總公司注冊(cè)資本金，衡量投標(biāo)人或其總公司的資本實(shí)力，本項(xiàng)滿分5分：
1）投標(biāo)人或其總公司注冊(cè)資本≥2億人民幣，得3分；
2）每超1億（不足1億元不得分），加0.5分，最高加2分。
注：提供營(yíng)業(yè)執(zhí)照或中國(guó)銀行保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)關(guān)于注冊(cè)資本金的批復(fù)函并加蓋投標(biāo)人公章。

2

償付能力

5

根據(jù)投標(biāo)人或其總公司2020年核心償付能力充足率進(jìn)行評(píng)分：
1、200%（含）及以上，得5分；
2、150%（含）-200%（不含），得3分；
3、100%-150%（不含），得1分；
4、100%（不含）以下的，不得分。
注：需提供投標(biāo)人或其總公司經(jīng)第三方審計(jì)的2020年年度償付能力報(bào)告或中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)官網(wǎng)披露的報(bào)告，加蓋公司公章，不提供不得分。）

3

項(xiàng)目經(jīng)驗(yàn)

10

根據(jù)投標(biāo)人提供近三年的同類項(xiàng)目業(yè)績(jī)評(píng)分：

（1）提供6個(gè)及以上，10分；

（2）提供4-5個(gè)，7分；

（3）提供2-3個(gè)，4分；

（4）提供1個(gè)及以下：不得分。

注：需提供合同或保單等相應(yīng)的證明文件復(fù)印件加蓋公章。

商務(wù)評(píng)分合計(jì)：20分